摘要
导管相关血流感染（CRBSI）是医院感染的重要类型之一，其发生率随着中心静脉导管（CVC）等血管内导管的广泛应用而逐年上升。本文综述了近年来CRBSI治疗方法的研究进展，旨在为临床医护人员提供最新的治疗策略和参考。CRBSI的诊断主要基于临床症状、体征和实验室检查结果。早期诊断和评估是治疗的关键，需通过细菌培养和药敏试验明确病原体，为后续治疗提供依据。近年来，新型治疗方法如免疫调节剂、噬菌体治疗等展现出潜在的应用前景，但仍需进一步研究验证其安全性和有效性。CRBSI的治疗需综合考虑病原体类型、患者状况和感染严重程度，采取个体化治疗方案。
关键词： 导管相关血流感染；治疗方法；研究进展；综述
Abstract
Catheter-associated bloodstream infection(CRBSI),a major category of hospital-acquired infections, has seen increasing prevalence with the widespread use of vascular catheters such as central venous catheters(CVC).This review summarizes recent advancements in CRBSI treatment strategies to provide clinicians with updated therapeutic approaches. Diagnosis primarily relies on clinical symptoms, physical signs, and laboratory findings. Early diagnosis and assessment are critical for effective management, requiring pathogen identification through bacterial culture and antimicrobial susceptibility testing to guide subsequent therapies. Emerging treatments like immunomodulators and phage therapy have shown promising potential, though their safety and efficacy require further validation. Treatment decisions should be tailored to individual patients' conditions, pathogen types, and infection severity through comprehensive evaluation.
Key words： Catheter-associated bloodstream infection; Treatment methods; Research progress; Summarize
参考文献 References
[1] 金薇,骆丽萍,吴妙莲.某院2021—2022年抗菌药物相关药物不良反应的临床特征分析[J].抗感染药学,2024, 21(06):582-609.
[2] 刘泽磊,马莉.新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染研究进展[J].中华医院感染学杂志,2024,34(23):3662-3667.
[3] 孙丽琴,刘甲野,王辉,等.多重耐药菌耐药机制及治疗概述[J].中国临床新医学,2022,15(10):921-927.
[4] 陈旭岩,张陈光,杨浩,等.感染性疾病研究进展与展望[J].中国急救医学,2024,44(01):13-20.
[5] 孙吉峻,王黔浪,陈前,等.抗生素军团告人类战友书[J/OL]. 大学化学,2024,39:1-15.
[6] 徐寅,薛幼华,费晓燕.植入式静脉给药装置护理管理专家共识[J].介入放射学杂志.2023,32(04):305-312.
[7] 朱慧,章梅,李芳,等.带袖套隧道血液透析用中心静脉置管封管技术的研究进展[J].武警医学,2018,29(08):819-822.
[8] 血液透析通路相关中心静脉病变介入治疗专家组.血液透析通路相关中心静脉病变介入治疗专家建议书[J].临床肾脏病杂志,2023,23(4):265-283.
[9] 滕支梅,朱尚,薛寒,等.基于倾向性评分匹配的ICU中心静脉血管导管相关感染危险因素[J].中国感染控制杂志,2024,23(11):1405-1412.
[10] 李春雷,胡雁,王喆,等.预防中心静脉导管致血管导管相关感染的护理研究进展[J].上海护理.2023,23(06):71-75.
[11] 杜娟,邹亮,陈伊,等.中国左心室辅助装置植入术后早期重症监护管理专家共识(2024年)[J].中国循环杂志, 2024, 39 (08):729-750.
[12] 国家卫健委. 血管导管相关感染预防与控制技术指南. 2021.
[13] 李明等. 乙醇消毒帽在VCAI防控中的成本效益分析. 中华医院感染学杂志. 2023;33(8):1120-1125.
[14] 滕支梅,朱尚,薛寒,等.基于倾向性评分匹配的ICU中心静脉血管导管相关感染危险因素[J].中国感染控制杂志,2024 ,23 (11):1405-1412.
[15] 于晓锋,孙霄,曹红云.2017—2022年某综合医院血流感染病原菌构成及耐药性分析[J].中国医院统计,2024, 10(31): 367-373.
[16] IDSA. MRSA感染治疗指南(2023更新版). Clin Infect Dis. 2023;76(3):e45.
[17] 陈萤,林媛,蒋建东.抗革兰氏阴性菌药物研究进展[J].中国医药生物技术,2022,17 (03):237-244.
[18] 金薇,骆丽萍,吴妙莲.某院2021—2022年抗菌药物相关药物不良反应的临床特征分析[J].抗感染药学,2024, 21(06): 582-609.
[19] 刘泽磊,马莉.新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染研究进展[J].中华医院感染学杂志,2024,34(23):3662-3667.
[20] 陈旭岩,张陈光,杨浩,等.感染性疾病研究进展与展望[J].中国急救医学,2024,44 (01):13-20.